患者女性,34岁,血常例查验浮现红细胞、白细胞、血幼板均光鲜低于平常值,疑患再生繁难性血虚,现需作骨髓穿刺术(正在医学模仿人上操作)(20分)
③戴好帽子、口罩后双手提起衣领两头,抖开全衣,两手臂同时伸入袖筒;提出腰带双手交叉向对侧后,让他人系结。戴无菌手套(5分)
①将骨髓穿刺针固定器固定正在适合的长度上(髂骨穿刺约1.5cm),用左手的拇指和示考察,大网站汇集指固定穿刺部位,以右手持针向骨面笔直刺入,当针尖接触骨质时,则将穿刺针缠绕针体长轴足下回旋,渐渐钻刺骨质,当感应阻力消亡且穿刺针已固定正在骨内时,默示已进入骨髓腔。若穿刺针未固定,则应再钻入少许抵达能固定为止。(2分)
②拔出针芯,放于无菌盘内;接上干燥的10ml或20ml打针器,用适协力气抽吸(若针头确正在骨髓腔内,抽吸时病人感应一种轻细酸痛),随即有少量赤色骨髓液进入打针器中。骨髓摄取量以0.1——0.2ml为宜。(1分)
③将抽取的骨髓液滴于载玻片上,速作涂片数张备送作样子学及细胞化学染色查验。(1分)
④如未能抽出骨髓液,则或者是针腔或皮下机闭块塞阻或干抽,此时应从头插上针芯,稍加回旋或再钻入少许或退出少许,拔出针芯,如见针芯带有血迹时,再行抽吸。(1分)
⑤抽吸完毕,将针芯从头插入;个人消毒,左手取无菌纱部署于针孔处,右手将穿剌针连同针芯一齐拔出,随即将纱布盖于皮肤针孔处,并按压1——2分钟,再用胶布将纱布加压固定。(1分)